brak procentowego uszczerbku w tabeli OWU

Dzień dobry

proszę o informację czy zapis w OWU: "za Trwały uszczerbek na zdrowiu uważa się tylko i wyłącznie te rodzaje uszczerbków, które zostały wymienione w Tabeli Uszczerbków" może być podstawą do braku przyjęcia odpowiedzialności za szkodę związaną z zerwaniem ścięgna Achillesa? Czy można się odwołać od tej decyzji dysponując orzeczeniem lekarskim stwierdzającym uszczerbek na zdrowiu w wyniku zerwania ścięgna? Czy w przypadku jeśli brak urazu w tabeli uszczerbków ubezpieczyciel powinien ocenić ten przypadek wg pozycji najbardziej zbliżonej?

Pozdrawiam

Justyna

Witam serdecznie,

ubezpieczenia prywatne lub grupowe nie są obowiązkowe i opierają się na zawartej umowie oraz zapisach OWU. Oznacza to, że można uzyskać świadczenia odszkodowawcze tylko za urazy wymienione w załączonej do umowy tabeli uszczerbku na zdrowiu. Jeśli w tabeli przynależnej do Pani umowy nie ma wskazanego zerwania ścięgna Achillesa, to nawet jeśli realnie uszczerbek ten wystąpił, nie będzie możliwości uzyskania świadczenia w ramach tego ubezpieczenia.

Pozdrawiam,

Izabela Praska